QR-код «Если ты пострадал(а) от домашнего насилия»:
Телефон общенациональной горячей линии для пострадавших от домашнего насилия:
8-801-100-8-801

КАЧЕСТВЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ. ЧТО ЭТО???

Нет ничего лучше естественного здорового зуба. Внутри каждого зуба находится пульпа, состоящая из нервов и сосудов. К сожалению, бактериальные инфекции, вызванные кариесом, раздражения после препарирования зуба (подготовка зуба под коронку), механическое повреждение зуба приводит к нежелательным изменениям и воспалению пульпы (пульпит). В дальнейшем наступает её некроз. Корневой канал заселяют колонии микроорганизмов, способных вызвать деструктивные процессы в окружающей зуб костной ткани (периодонтит). Решением проблемы является лечение зубов.
Современная эндодонтия располагает широким ассортиментом инструментов и материалов для механической, медикаментозной обработки и обтурации  корневых каналов. Вместе с тем, существуют индивидуальные особенности корневых каналов (широкие, узкие, прямые, изогнутые, с незавершенным формированием и т.д.), которые затрудняют выбор оптимальных средств и методов эндодонтического лечения применительно к этапу работы и конкретной клинической ситуации, поэтому разработан дифференциальный подход  к выбору средств и методов эндодонтического лечения с учётом и анатомических особенностей зуба, а также клинических проявлений воспалительного процесса.
Качественное лечение корневых каналов предусматривает последовательное применение основных методик и техники на всех этапах  эндодонтического лечения
1. Определение рабочей длины корневого канала:

  • Использование линейки для измерения длины корневого канала
  • Использование апекслокатора

2. Механическая обработка корневого канала (использование современных эндодонтических инструментов и основных методик препарирования корневых каналов):

  • Техника «STEPBACK»(шаг назад)
  • Техника «CROWN DOWN» (шаг вперед)

Критерием оценки качества механической обработки являются:

  • воронкообразная форма канала с минимальным  у апекса и максимальным у его устья диаметром
  • форма препарированного канала повторяет его оригинальную форму
  • сохранен баланс  между диаметром канала и толщиной его стенок
  • сохранена неизмененная позиция апикального отверстия
  • создан апикальный упор, предотвращающий проталкивание пломбировочного материала в ткани апикального периодонта

3. Медикаментозная обработка корневого канала( вода, гипохлорид натрия, перекись водорода, ЕДТА, хлоргексидин).

4. Пломбирование системы корневого канала (гуттаперча, силлиреры):

а) кальцийсодержащие;
б) материалы на основе антибиотиков, кортикостериодов,  противомикробных препаратов;
в) материалы на основе антисептиков длительного длительного действия;
г) материалы на основе эпоксидных смол;

Методики пломбирования:
- метод одного штифта
- метод латеральной конденсации
- метод пломбирования разогретой гуттаперчей(вертикальная конденсация)
- термопластическая инъекционная техника
- комбинированные методики

При оценке качества эндодонтического лечения об успехе  свидетельствуют следующие результаты:

  • отсутствие  боли, отёка и иных  симптомов, отсутствие изменений в пазухах, сохранение   функции зуба, рентгенологическое подтверждение пломбирования корневого канала  на всем протяжении и наличие нормальной периодонтальной щели вокруг корня.

 
Врач стоматолог-терапевт 
Е.А.Пышко






© Официальный сайт учреждения здравоохранения "Лидская центральная районная больница"
231300, г.Лида, ул. Мицкевича, 1.
tmo@mail.lida.by; tmo-cancel@mail.lida.by